เมื่อพ่อแม่สูงวัยต่อต้านความช่วยเหลือหรือคำแนะนำ ให้ใช้เคล็ดลับเหล่านี้เพื่อรับมือ

มันเป็นความผิดพลาดที่น่าเสียใจ แต่คิมซิลเวสเตอร์คิดว่าเธอกำลังทำในสิ่งที่ถูกต้องในเวลานั้น

Harriet Burkel มารดาวัย 80 ปีของเธอได้หกล้มที่บ้านของเธอในเมืองราลี รัฐนอร์ทแคโรไลนา กระดูกเชิงกรานหัก และไปที่ศูนย์ฟื้นฟูเพื่อพักฟื้น เพียงไม่กี่วันหลังจากการเสียชีวิตของสามีวัย 82 ปีของ Burkel ซึ่งย้ายเข้าไปอยู่ในศูนย์ดูแลความทรงจำเมื่อ 3 ปีก่อน

ด้วยความทุกข์ใจที่เพิ่มขึ้น ซิลเวสเตอร์เฝ้าดูแม่ของเธอซึ่งเป็นโรคถุงลมโป่งพองและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอ่อนแอและโดดเดี่ยวมากขึ้นเรื่อยๆ “ฉันจะพูดว่า ‘ฉันช่วยคุณได้ไหม’ และแม่ของฉันก็จะพูดว่า ‘ไม่ ฉันทำเองได้’ ฉันไม่ต้องการอะไร ฉันจัดการได้’” ซิลเวสเตอร์บอกฉัน

ตอนนี้ ซิลเวสเตอร์มีโอกาสได้รับข้อมูลเพิ่มเติม เธอปล่อยตัวเองเข้าไปในบ้านของแม่และตรวจดูเอกสารทั้งหมดเท่าที่หาได้ “มันเป็นความโกลาหล ยุ่งเหยิงไปหมด เรียกเก็บเงินทุกที่” เธอกล่าว “เห็นได้ชัดว่าสิ่งต่าง ๆ อยู่นอกเหนือการควบคุม”

ซิลเวสเตอร์เริ่มดำเนินการ ยกเลิกคำสั่งของแม่ของเธอสำหรับอาหารเสริมต่อต้านวัย ยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์สองฉบับ (เบิร์คเคิลไม่ได้ขับรถ ณ จุดนั้น) ยุติสัญญาหนึ่งปีสำหรับการฉีดเข่ากับหมอนวด และโยนคำขอบริจาคจากหลายสิบคน ขององค์กร. เมื่อแม่ของเธอรู้เข้าก็โกรธจัด

“ฉันพยายามช่วยแม่ของฉัน แต่ฉันกลายเป็นคนที่เธอไว้ใจไม่ได้ ศัตรู ฉันทำพลาดจริงๆ” ซิลเวสเตอร์กล่าว

การจัดการกับผู้ปกครองที่มีอายุมากซึ่งต่อต้านการเสนอความช่วยเหลืออย่างดื้อรั้นนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย แต่วิธีแก้ปัญหาไม่ใช่การทำให้ผู้สูงอายุรู้สึกว่าคุณกำลังบังคับเขาและจัดการเรื่องของเขา สิ่งที่จำเป็นแทนคือความเคารพ ความเห็นอกเห็นใจ และความชื่นชมในความเป็นอิสระของผู้สูงอายุ

“มันยากเมื่อคุณเห็นผู้สูงอายุเลือกและตัดสินใจได้ไม่ดี แต่ถ้าบุคคลนั้นไม่บุบสลายทางความคิด คุณจะไม่สามารถบังคับให้พวกเขาทำในสิ่งที่คุณคิดว่าควรทำได้” แอนน์ ซานเซเวโร ประธานคณะกรรมการบริหารสมาคมการดูแลชีวิตผู้สูงอายุ ซึ่งเป็นองค์กรผู้จัดการด้านการดูแลระดับชาติที่ทำงานร่วมกับ ผู้สูงอายุและครอบครัว “พวกเขามีสิทธิ์ที่จะเลือกด้วยตัวเอง”

นั่นไม่ได้หมายความว่าเด็กที่โตแล้วกังวลเกี่ยวกับพ่อแม่ที่แก่กว่าควรหลีกทางหรือยอมรับทุกอย่างที่พ่อแม่เสนอ แต่จำเป็นต้องมีชุดทักษะที่แตกต่างกัน

Cheryl Woodson นักเขียนและแพทย์เกษียณอายุที่อาศัยอยู่ในชิคาโก ได้เรียนรู้สิ่งนี้โดยตรงเมื่อแม่ของเธอซึ่ง Woodson อธิบายว่าเป็นผู้หญิงที่ “มีอำนาจมาก” ได้พัฒนาความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย เธอเริ่มหลงทางขณะขับรถและจะซื้อของที่เธอไม่ต้องการแล้วมอบให้พวกเขา

การตีสอนแม่ของเธอไม่ได้ผล “คุณไม่สามารถบังคับคนอย่างแม่ของฉันหรือพยายามที่จะควบคุม” Woodson บอกฉัน “อย่าบอกพวกเขาว่า ‘ไม่ คุณคิดผิด’ เพราะพวกเขาเปลี่ยนผ้าอ้อมให้และพวกเขาจะเป็นแม่ของคุณตลอดไป”

Woodson เรียนรู้ที่จะดึงดูดความภาคภูมิใจของแม่ของเธอในการเป็นหัวหน้าครอบครัว “เมื่อไหร่ก็ตามที่เธออารมณ์เสีย ฉันจะถามเธอว่า ‘แม่คะ ป้าเทอร์รี่แต่งงานปีไหนคะ’ หรือ ‘แม่ครับ ผมจำวิธีทำมักกะโรนีไม่ได้ คุณใส่เนยแข็งมากแค่ไหน? และเธอจะลืมสิ่งที่เธอกำลังทำอยู่ และเราจะไปกันต่อจากตรงนั้น”

Woodson ผู้เขียนเรื่อง “To Survive Caregiving: A Daughter’s Experience, a Doctor’s Advice” ยังเรียนรู้ที่จะประยุกต์ใช้ “ความปลอดภัยหรือสุขภาพมีความสำคัญหรือไม่” มาตรฐานพฤติกรรมของแม่ของเธอ มันช่วยให้ Woodson เลิกคาดหวังที่ไม่สมเหตุสมผลในบางครั้งของเธอ ตัวอย่างหนึ่งที่เธอเล่า: “แม่ของฉันเคยเขย่าซอสร้อนบนแพนเค้ก มันจะทำให้พี่ชายของฉันคลั่ง แต่เธอกำลังกินอยู่และนั่นก็ดี”

“คุณคงไม่อยากมองว่าพวกเขาไร้ความสามารถ” วูดสัน แม่ของเขาเสียชีวิตในปี 2546 กล่าว

แบร์รี่ เจค็อบส์ นักจิตวิทยาคลินิกและนักบำบัดโรคในครอบครัว ฟังถึงประเด็นที่คล้ายกันในการอธิบายถึงจิตแพทย์คนหนึ่งในช่วงปลายยุค 70 ที่ไม่ชอบโอนอ่อนตามอำนาจ หลังจากที่ภรรยาของเขาเสียชีวิต ชายชราก็หยุดโกนหนวดและเปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นประจำ แม้ว่าเขาจะเป็นโรคเบาหวาน แต่เขาไม่ต้องการพบแพทย์และสั่งยาให้ตัวเองแทน แม้ว่าจะถูกกระแทกหลายครั้งจนเสียการมองเห็น เขาก็ยังยืนหยัดที่จะขับรถต่อไป

แนวคิดของจาค็อบส์: “คุณคงไม่อยากไปต่อปากต่อคำกับคนแบบนี้ เพราะคุณจะแพ้ พวกเขาเกือบจะท้าให้คุณบอกว่าต้องทำอะไร เพื่อที่พวกเขาจะได้แสดงให้คุณเห็นว่าพวกเขาจะไม่ทำตามคำแนะนำของคุณ”

ทางเลือกคืออะไร? “ฉันจะใช้ความเห็นอกเห็นใจและดึงดูดความภาคภูมิใจของบุคคลนี้เป็นพื้นฐานในการจัดการกับความทุกข์ยากหรือการเปลี่ยนแปลง” Jacobs กล่าว “ฉันอาจจะพูดประมาณว่า ‘ฉันรู้ว่าคุณไม่อยากหยุดขับรถและนั่นจะทำให้คุณเจ็บปวดมาก แต่ฉันรู้ว่าคุณเคยเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงที่ยากลำบากและเจ็บปวดมาก่อน และคุณจะพบหนทางผ่านสิ่งนี้ไปได้’”

“คุณดึงดูดตัวตนในอุดมคติของพวกเขามากกว่าปฏิบัติต่อพวกเขาราวกับว่าพวกเขาไม่มีสิทธิ์ตัดสินใจด้วยตัวเองอีกต่อไป” เขาอธิบาย ในกรณีของจิตแพทย์รุ่นเก่า ความขัดแย้งกับลูกทั้ง 4 คนของเขานั้นคงที่ แต่ในที่สุดเขาก็หยุดขับรถ

อีกกลยุทธ์หนึ่งที่มีประโยชน์: “แสดงตัว แต่ทำในลักษณะที่ช่วยรักษาหน้า” Jacobs กล่าว แทนที่จะถามพ่อว่าขอดูเขาได้ไหม “ไปบ้านเขาแล้วพูดว่า ‘เด็กๆ อยากเจอคุณจริงๆ ฉันหวังว่าคุณจะไม่ว่าอะไร’ หรือ ‘เราทำอาหารมากเกินไป ฉันหวังว่าคุณจะไม่รังเกียจที่ฉันจะนำมันมา ‘ หรือ ‘ฉันต้องการหยุดโดย ฉันหวังว่าคุณจะสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับปัญหานี้ที่อยู่ในใจของฉันได้’”

จิตแพทย์คนนี้ไม่มีปัญหาด้านการรับรู้ แม้ว่าเขาจะไม่เฉียบแหลมเหมือนเมื่อก่อน แต่การคุกคามความบกพร่องทางสติปัญญามักทำให้ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัวยากขึ้น

หากคุณคิดว่านี่อาจเป็นปัจจัยหนึ่งกับพ่อแม่ของคุณ แทนที่จะพยายามโน้มน้าวให้พวกเขายอมรับความช่วยเหลือที่บ้านมากขึ้น ให้ลองพาพวกเขาไปตรวจสุขภาพแทน เลสลี เคอร์นิซาน ผู้เขียนเรื่อง “When Your Aging Parent Needs Help: A Geriatrician’s Step-” กล่าว คำแนะนำแบบทีละขั้นตอนเกี่ยวกับการสูญเสียความทรงจำ การดื้อยา ความกังวลด้านความปลอดภัย และอื่นๆ”

“การทำงานของสมองที่ลดลงอาจส่งผลต่อความเข้าใจและวิจารณญาณของผู้ใหญ่ และความสามารถในการเข้าใจความเสี่ยงของการกระทำหรือสถานการณ์บางอย่าง ในขณะเดียวกันก็ทำให้ผู้คนสงสัยและตั้งแง่ป้องกัน” เธอกล่าว

นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรเลิกคุยกับผู้ปกครองที่มีอายุมากซึ่งมีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยหรือภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้น “คุณต้องการให้โอกาสผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าในการชั่งน้ำหนักและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญสำหรับพวกเขา รวมถึงความรู้สึกและความกังวลของพวกเขา” เคอร์นิซานกล่าว

“ถ้าคุณวางกรอบคำแนะนำของคุณว่าเป็นวิธีที่ช่วยให้พ่อแม่บรรลุเป้าหมายที่พวกเขาบอกว่าสำคัญ พวกเขามักจะตอบรับข้อเสนอนั้นมากกว่า” เธอกล่าว

จุดเปลี่ยนสำหรับซิลเวสเตอร์และแม่ของเธอเกิดขึ้นเมื่อหญิงชราซึ่งเป็นโรคสมองเสื่อมได้ไปที่บ้านพักคนชราเมื่อปลายปี 2564 แม่ของเธอซึ่งตอนแรกไม่รู้ว่าการเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นอย่างถาวร โกรธมาก และซิลเวสเตอร์ก็เฝ้ารอ สองเดือนก่อนการเยี่ยมชม ในที่สุดเมื่อเธอเดินเข้าไปในห้องของ Burkel พร้อมถือพวงหรีดวันวาเลนไทน์ Burkel กอดเธอและพูดว่า “ฉันดีใจที่ได้พบคุณ” ก่อนที่จะเดินจากไป “แต่ฉันโกรธลูกสาวอีกคนของฉันมาก”

ซิลเวสเตอร์ที่ไม่มีน้องสาวตอบว่า “ผมรู้ครับแม่ เธอตั้งใจดี แต่เธอจัดการเรื่องต่างๆ ไม่ถูกต้อง” เธอได้เรียนรู้คุณค่าของสิ่งที่เธอเรียกว่า “เครื่องบำบัดโรค” จากเคอร์นิซาน ซึ่งดูแลกลุ่มผู้ดูแลครอบครัวที่ซิลเวสเตอร์เข้าร่วมระหว่างปี 2562-2564

หลังจากการเยี่ยมครั้งนั้น Sylvester ได้พบแม่ของเธอบ่อยครั้ง และทุกอย่างระหว่างผู้หญิงทั้งสองก็ราบรื่นดีจนกระทั่ง Burkel เสียชีวิต “หากมีสิ่งใดทำให้แม่ไม่สบายใจ ฉันจะตอบว่า ‘น่าสนใจ’ หรือ ‘นั่นเป็นความคิด’ คุณต้องให้เวลากับตัวเองเพื่อระลึกว่านี่ไม่ใช่บุคคลที่คุณเคยรู้จักและสร้างบุคคลที่คุณต้องการเป็นพ่อแม่ ซึ่งเปลี่ยนไปมาก”

เราอยากได้ยินจากผู้อ่านเกี่ยวกับคำถามที่คุณต้องการคำตอบ ปัญหาที่คุณประสบกับการดูแลของคุณ และคำแนะนำที่คุณต้องการในการจัดการกับระบบการดูแลสุขภาพ เยี่ยมชม kffhealthnews.org/columnists เพื่อส่งคำขอหรือคำแนะนำของคุณ

KFF Health News เป็นห้องข่าวระดับชาติที่ผลิตข่าวเชิงลึกเกี่ยวกับประเด็นด้านสุขภาพ และเป็นหนึ่งในโปรแกรมปฏิบัติการหลักของ KFF ซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลอิสระสำหรับการวิจัยนโยบายด้านสุขภาพ การสำรวจความคิดเห็น และการทำข่าว เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเคเอฟเอฟ

ใช้เนื้อหาของเรา

เรื่องนี้สามารถเผยแพร่ซ้ำได้ฟรี (รายละเอียด)